杨建医生的科普号

目前科室积极拓展医疗服务范围，引进多种先进治疗方法，许多情志类疾病患者经治疗后有明显的改善。1.三位一体针法:适用于抑郁、焦虑、紧张、失眠等患者，经20多年的临床实践证明，更得到了许多患者的认可。2.浮针疗法:适用于患有胸闷憋气、心慌紧张、偏头痛、颈肩腰腿疼、畏寒、头晕、失眠、顽固性呃逆、慢性咽炎等症状患者，不少患者疗效立竿见影，得到了很多患者认可。3.火龙罐艾灸:适用于颈肩腰腿疼、身体局部或者全身怕凉，因为无痛且疗效明显，得到了患者认可。4.眼针:适用于眼部疾病、头晕目眩、失眠、抑郁焦虑等。5.脐针:适用于便秘、胃痛、失眠、头疼、眩晕、心慌、胸闷、焦虑紧张等6.腕踝针:适用于失眠、头疼、头晕、颈肩腰腿疼、心慌、胸闷、焦虑紧张等。

今天一同事后背疼痛，是不小心拉伤的，翻身受限，已经三四天了，拔罐，贴膏药没有明显见好，今天来找我，用小小输液针一针解决，用时不到半分钟。活动自如了。这就是针灸用对的力量，立竿见影！

胃胀和抑郁焦虑是两种常见的健康问题，它们之间存在着密切的相互作用。许多人在经历胃胀的同时，也常常伴随着抑郁和焦虑的情绪。这种身心健康的相互影响给患者带来了巨大的困扰。本文将深入探讨胃胀与抑郁焦虑之间的关系，以及如何通过综合治疗来改善患者的症状。一、胃胀与抑郁焦虑的关系胃胀是指胃部感到饱胀、压迫或不适的感觉，通常伴随着消化道的种种症状。而抑郁焦虑则是一种情绪障碍，常常表现为情绪低落、焦虑不安、易怒等症状。研究表明，胃胀与抑郁焦虑之间存在密切的关系。一方面，胃胀可能导致患者情绪低落、焦虑不安，从而加重抑郁和焦虑症状；另一方面，抑郁焦虑也可能引发或加重胃胀症状，形成恶性循环。二、胃胀合并抑郁焦虑的成因生理机制：胃胀和抑郁焦虑在生理机制上存在一定的关联。胃肠道与大脑之间的联系被称为“肠脑轴”，它们之间的相互作用可以影响我们的情绪和身体健康。当胃肠道出现问题时，如胃胀等，可能会导致肠脑轴失衡，进而影响大脑的情感中枢，引发抑郁焦虑症状。心理因素：心理因素在胃胀合并抑郁焦虑的成因中起到重要作用。长期的心理压力、情绪波动、精神创伤等因素可能导致中枢神经系统的失衡，影响胃肠道的正常功能，从而引发胃胀等症状。同时，这些心理因素也可能导致患者对身体的感知和反应出现偏差，从而加重症状。生活方式：不健康的生活方式也是导致胃胀合并抑郁焦虑的重要因素之一。不良的饮食习惯、缺乏运动、过度饮酒、吸烟等行为可能影响胃肠道的健康，并导致身体和心理的不良反应。三、胃胀合并抑郁焦虑的治疗方法药物治疗：药物治疗是缓解胃胀和抑郁焦虑症状的常用方法之一。对于胃胀症状，可以使用促进胃肠蠕动的药物来缓解症状；对于抑郁焦虑症状，可以选择抗抑郁药或抗焦虑药进行治疗。然而，药物治疗需要遵循医生的指导，避免出现不良反应和药物依赖。心理治疗：心理治疗是治疗胃胀合并抑郁焦虑的重要手段之一。认知行为疗法、放松训练、心理疏导等方法可以帮助患者调整心理状态，减轻压力和焦虑情绪，从而改善胃胀等症状。此外，正念疗法和接纳承诺疗法等新兴心理治疗方法也被广泛应用于此类患者的治疗中。生活方式的调整：生活方式的调整也是治疗胃胀合并抑郁焦虑的重要措施之一。患者应保持良好的作息时间，避免过度劳累和熬夜；保持健康的饮食习惯，避免暴饮暴食和刺激性食物；适当进行运动锻炼，增强身体素质；同时也要注意戒烟限酒等行为。中医治疗：中医在治疗胃胀合并抑郁焦虑方面也有着丰富的经验。针灸、推拿、中药等方法可以帮助调节身体的气血阴阳平衡，改善胃肠道功能和情绪状态。中医治疗需在专业医师的指导下进行。四、预防胃胀合并抑郁焦虑的措施提高认识：了解胃胀和抑郁焦虑的相关知识，认识它们之间的相互作用关系，有助于我们更好地预防和治疗这种身心疾病。保持乐观心态：积极乐观的心态有助于调节身体和心理的状态，预防胃胀和抑郁焦虑的发生。适当进行放松训练、冥想等心理调节方法，有助于缓解压力和焦虑情绪。建立良好的生活习惯：保持规律的作息时间、健康的饮食习惯和适度的运动锻炼等良好生活习惯有助于维持身体的正常功能和心理健康状态。加强社交互动：与亲朋好友保持联系，加强社交互动，有助于排解孤独感、压力和不良情绪，增强心理素质和免疫力。定期体检：定期进行身体检查有助于及时发现和治疗潜在的疾病，预防因疾病导致的心理问题和不良情绪。总结：胃胀合并抑郁焦虑是一种身心健康的相互影响问题，需要综合治疗的方法来改善患者的症状。通过了解其成因、治疗方法及预防措施等方面的知识，我们可以更好地关注自己的身心健康状况，提高生活质量。同时，我们也应该关注身边的人，帮助他们了解和应对这种疾病的影响。让我们共同努力，拥抱健康的生活！

失眠、入睡困难、早醒、睡眠浅等症状，可尝试服用以下中药方剂：方剂名称：安神调寐汤组成成分：酸枣仁20克知母10克茯苓15克川芎5克甘草5克龙骨20克牡蛎20克当归10克白芍10克生地黄15克用法用量：将上述药材加适量清水浸泡30分钟，然后煎煮30分钟，取汁分2次温服，每晚1剂。方剂说明：本方剂以养心安神、调和营卫为主，适用于失眠、入睡困难、早醒、睡眠浅等症状。其中酸枣仁养心安神，知母滋阴清热，茯苓健脾宁心，川芎调气活血，甘草调和药性，龙骨、牡蛎镇静安神，当归、白芍、生地黄养血调营。诸药合用，可调和心神，改善睡眠质量。请注意，在使用任何中药方剂之前，建议咨询专业中医师的建议和指导。另外，中药治疗需要一段时间才能见效，请保持耐心并遵医嘱用药。

青少年精神分裂症，一种复杂的心理障碍，正逐渐成为社会关注的焦点。它不仅影响青少年的身心健康，也对家庭和社会产生了深远的影响。本文将深入解析青少年精神分裂症的症状、成因以及治疗方法，以帮助大家更好地理解和应对这一挑战。一、青少年精神分裂症的症状青少年精神分裂症的症状多种多样，常见的包括：幻听：青少年可能会听到并不存在的声音，这些声音可能是命令性或评论性的。妄想：患者可能会有不切实际的信念，例如认为自己被监视、跟踪或被恶意评论。思维障碍：表现为混乱的思维、无法集中注意力等。情感淡漠：患者可能对日常活动和社交互动失去兴趣和热情。行为异常：如突然的冲动行为、无目的徘徊等。二、青少年精神分裂症的成因青少年精神分裂症的成因是复杂的，包括遗传、环境和生物因素。首先，遗传因素在精神分裂症的发病中起着重要作用。研究显示，精神分裂症患者的亲属患病风险较高。其次，生物因素如大脑结构和功能的异常也可能导致精神分裂症的发生。此外，环境因素如家庭、学校和社交环境等也可能对青少年的心理健康产生影响。三、青少年精神分裂症的治疗方法青少年精神分裂症的治疗需要综合考虑药物治疗和心理治疗。药物治疗可以帮助控制症状，但需要在医生的指导下使用。常见的药物包括抗精神病药和抗抑郁药等。然而，药物治疗并非唯一途径，心理治疗同样重要。心理治疗如认知行为疗法和家庭治疗等可以帮助青少年及其家庭应对疾病带来的挑战。认知行为疗法（CBT）是一种有效的心理治疗方法，可以帮助青少年学会控制情绪、管理压力以及改善社交技能。家庭治疗则着重于改善家庭环境，提高家庭成员对疾病的认知和理解，以建立一个支持性的康复环境。此外，社会技能训练和职业康复也是治疗的重要部分，可以帮助青少年恢复自信并提高生活质量。四、如何帮助青少年应对精神分裂症？面对青少年精神分裂症，家庭、学校和社会都扮演着重要的角色。家长需要关注孩子的心理健康状况，一旦发现异常及时寻求专业医生的帮助。同时，家长也应该学习相关的疾病知识，以更好地理解和支持孩子。学校可以提供心理咨询和支持服务，帮助学生应对学业和社交压力。此外，学校还可以开展心理健康教育活动，提高学生对精神健康的认识和尊重。社会应该创造一个包容和友善的环境，减少对精神疾病的歧视和误解。政府和社会组织可以提供相关的资源和支持，帮助患者及其家庭应对疾病带来的挑战。五、结论青少年精神分裂症是一种复杂的心理障碍，需要多方面的关注和支持。通过了解疾病的症状、成因和治疗方法，我们可以更好地帮助青少年及其家庭应对这一挑战。同时，家庭、学校和社会的共同努力和支持也是至关重要的。让我们携手共进，为青少年的身心健康创造一个更加美好的未来。总之，青少年精神分裂症是一个复杂而敏感的话题，需要我们深入了解和关注。只有通过全社会的共同努力和关注，我们才能为青少年提供更好的支持和帮助，让他们在成长的道路上更加健康和坚强。

一、引言在快节奏的现代生活中，许多人都会遭受失眠的困扰。失眠不仅影响人们的身心健康，还会降低生活质量和工作效率。本文将深入探讨失眠的原因、影响及应对方法，帮助大家更好地认识和解决这一常见问题。二、失眠的原因压力与焦虑：生活和工作的压力常常使人焦虑不安，导致失眠。生活习惯：不规律的作息、饮食不健康、过度使用电子产品等不良生活习惯可能导致失眠。疾病与药物：某些疾病和药物可能引起失眠，如抑郁症、哮喘、高血压等。环境因素：噪音、光线、温度等不良睡眠环境也可能导致失眠。三、失眠的影响身体健康：长期失眠可能导致免疫力下降、易感疲劳、记忆力减退等问题。心理健康：失眠可能引发焦虑、抑郁等心理问题，影响情绪状态。工作与学习：失眠可能导致注意力不集中、工作效率低下，影响学业和职业发展。四、应对失眠的方法建立良好的生活习惯：保持规律的作息时间，适量运动，健康饮食，减少电子产品使用时间，有助于改善睡眠质量。放松身心：通过冥想、瑜伽、深呼吸等放松技巧，缓解压力和焦虑，促进睡眠。改善睡眠环境：保持安静、舒适的睡眠环境，调整光线、温度等，有助于改善睡眠质量。认知行为疗法：通过认知行为疗法，纠正不良的睡眠观念和习惯，提高睡眠质量。药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些非处方药物如褪黑素等辅助睡眠，但需注意药物的副作用和使用方法。五、总结失眠是一个普遍存在的问题，了解其产生原因和影响，采取合适的应对方法，对于提高生活质量和工作效率至关重要。通过建立良好的生活习惯、放松身心、改善睡眠环境以及认知行为疗法等措施，可以有效缓解失眠症状。同时，对于长期严重失眠的患者，应在医生的指导下进行治疗。在日常生活中，我们可以通过以下方式预防失眠：建立规律的作息时间，尽量保持每天相同的入睡和起床时间。睡前避免过度使用电子产品，可以尝试听听轻柔的音乐、泡个热水澡等放松活动。饮食方面注意避免过度饱腹和刺激性食品的摄入，如咖啡、茶等。适量运动对改善睡眠质量有帮助，但注意避免临睡前进行剧烈运动。保持积极的心态，学会应对压力和焦虑的技巧，如进行冥想或深呼吸练习。注意卧室环境的舒适度，保持安静、光线适宜的睡眠环境。避免饮酒和吸烟，这些不良习惯可能影响睡眠质量。如果存在焦虑、抑郁等心理问题，及时寻求心理医生的帮助。对于因疾病或药物引起的失眠，应咨询医生并根据需要进行调整。对于长期严重失眠的患者，应在医生指导下进行系统的治疗和管理。总之，失眠虽然普遍存在且可能由多种原因引起，但通过了解其产生原因和影响，采取适当的应对方法，我们可以有效改善睡眠质量，提高生活质量和工作效率。让我们从现在开始，关注自己的睡眠健康，为自己和家人的幸福生活打下坚实的基础。

近几年来，随着华为、苹果、三星、小米等智能手机的广泛普及，手机已成为大部分人尤其是当代大学生们生活中不可或缺的一部分，智能手机在给人们生活带来方便的同时，也使人们越来越依赖于它，并形成了一种新的心理病———手机依赖症(mobilephoneaddiction，MPA)。手机依赖症不同于物质成瘾，它没有直接摄入具有生物效应的物质，而是沉迷于微信、网络游戏、小说、电影、网购、网络交友等手机功能，甚至达到痴迷状态，以至于一段时间不使用手机就变得焦急难耐，表现出焦躁、孤独、沮丧感等类似于物质成瘾的“戒断反应”，严重影响身心健康。那么手机依赖症对大脑到底有什么影响呢？深圳中医院陈健湘、胡元明、吕涵青老师以及中国科学院深圳先进技术研究院进行了详细的研究。本次研究老师们通过16个问题的测试把48名同学分成了手机依赖症组25名，正常组23名。使用3.0T磁共振进行对48名在校大学生进行了扫描，并对大脑关键区域：中央前回、旁中央小叶、额上回、眶额部皮层、背侧前扣带回、岛叶、基底节区的尾状核、壳核、苍白球、杏仁核和丘脑、伏隔核、中脑腹侧被盖区、海马等进行了深入的分析。最后的结果表明：1.手机依赖者大脑中的一些部位的体积显著低于正常组，这些部位包含了决策与情绪加工、管理相关的部分边缘系统和纹状体区； 冲动控制相关的中央前回、旁中央小叶、额上回、眶额部皮层、岛叶、背侧前扣带回灰质区。研究者认为手机的使用以及手机产生的高频电磁场可能会影响大脑的部分认知功能，包括注意、记忆和执行控制等。学习后进行适当的休息（相对于去完成其他任务），可以促进被试对新学习的内容的记忆，并且这种效果可以持续到一周后。但是在日常生活中，人们经常在完成其他任务的间隙，即碎片时间，去使用手机，这可能会影响我们对新内容的记忆保持和巩固。因此考察手机使用对记忆保持过程的影响具有现实意义。这项研究发现，在记忆保持阶段施加手机活动，更有可能影响新学习事物记忆力的保持。手机产生的电磁场并非影响整个记忆过程，在记忆保持阶段，刷手机就会对记忆效率产生负面影响。这提醒我们在学习后的间隙，特别是在学习了新知识后的间隙，最好能进行适当的休息，尽量少使用手机，否则将不利于我们对新知识的记忆保持和巩固。道理大家都懂，但是怎么样才能做到减少手机的使用呢？原始脑与理性脑的概念，帮助我们理解“控制不住看手机”的行为。从人类的进化来看，爬行动物演化出了最初的“本能脑”即“原始脑”。原始脑的结构很简单，可以让爬行动物快速做出本能反应，比如遇到危险就战斗或逃跑，遇到猎物就捕食，遇到心仪的异性就追求。人们更愿意贪图安逸，虽然觉得应该做家务，但就是拿起了手机刷个不停；觉得应该减肥，但就是禁不住美食的诱惑，让减肥一次次失败；这些都是正常的，是我们的原始脑在发挥作用。我们可以温和地对自己说“你看，这个原始人又出来了，让它放下（手机or美食），确实挺不容易的……”。你与它温和地对话，体内的原始人，就更愿意倾听你的意愿，更愿意接受理性脑的引导。所以，当你又要拿起手机时，不妨暂停一分钟，让理性脑和原始脑好好地沟通一下。我们可以在晚上睡觉时，把手机放在离自己远一些的位置，而不是放在枕头边，这样就制造了一个理性脑和原始脑对话的机会。参考资料：[1]金如意等，记忆保持阶段使用手机对新词记忆的影响，中国临床心理学杂志，2020，28（01）.[2]《临床放射学杂志》-《大学生手机依赖症脑灰质密度改变的研究》[3]精神卫生686 -李静静文献来源:https://mp.weixin.qq.com/s/5mwaxBbazL_xvnJWdNqV-A

夜间值班遇到一病人，天津总医院诊断心因性震颤，病人几年前患有比较严重的焦虑失眠，逐渐出现肢体僵硬，走路时身体发僵，经常摔倒。夜班时因为她右足抽搐僵硬一天了，自诉加大舍曲林奥氮平用量所致，考虑一方面是因为药物作用，另一方面还是她本人对药物抵触引发的焦虑，这一点或许是她潜意识里的，她自己可能都不清楚。见到病人后，我先用浮针给她松解右腓肠肌，右胫前肌，针后患者右足僵硬消失，活动明显改善。我让病人走两圈，发现病人现在根本不会走路，上肢不会摆臂，整个身体十分僵硬，走路时耗费大量的能量，身体极为不协调，外院反复就诊各路专家都看过并且请过仙神也无济于事。于是我让患者进行放松训练，经过几分钟后的训练再让患者走路，手臂可以摆动了，姿势明显好看，走路也协调了。对于该患者，我认为需要经过至少一个月左右的放松训练（具体如何操作可以参考我引用的放松训练文章），同时可以配合浮针治疗松解其患肌，因为患者焦虑情绪很重，需要配合适度的抗焦虑药物治疗。希望患者增强信心，不要把自己当病人，自己就不是病人。让我们拭目以待吧！

操作要点：1.专注于放松训练的过程，用心去觉察感知放松训练的每一步；2.不用去关注有没有效果能不能放松的问题，不要带着目的去做；3.不要在乎短期的感觉，也不要求做的标准到位，用心坚持两周以上。放松训练

操作要点：1.专注于放松训练的过程，用心去觉察感知放松训练的每一步；2.不用去关注有没有效果能不能放松的问题，不要带着目的去做；3.不要在乎短期的感觉，也不要求做的标准到位，用心坚持两周以上。放松训练指导语今天，我将邀请你经历一种放松的感觉，你将一面聆听音乐，一面按照我的提示做一些放松的练习。请尽量的让自己感到非常舒适，可以松松你的皮带，拿掉你的眼镜。1.腹式呼吸：轻轻闭上眼睛，深深吸一口气，屏住呼吸，慢慢的呼气～吸气～屏气～呼气。吸气时应胸腔充分扩张，膈肌下降，使腹部鼓起，呼气时使腹部凹陷。平静而有节律的呼吸。吸气～呼气～吸气～呼气。2.肌肉放松：请试着皱紧眉头，我们焦虑的时候就是这样。慢慢舒展眉头肌肉，眉头肌肉放松，体会眉头肌肉放松的感觉。请试试皱起鼻子，并保持，鼻部肌肉放松。请咬紧牙关，我们生气、愤怒的时候就是这样，放松牙关，放松脸部肌肉。现在头朝后仰，后颈部感觉发热，保持10秒钟后放松，然后头倒向右边，努力使之触及右肩，保持10秒钟后放松，然后头倒向左肩，保持10秒钟后放松。完全放松颈部，放松后，微热和舒适感传遍颈部。放松肩部肌肉，向上耸肩，尽量触及耳朵，保持10秒钟后放松，重复一次。双肩往背后扩，双肩尽量往后合拢，以紧张上臂肌肉群，保持10秒钟后放松。双肩向前并拢，保持该姿势10秒钟后放松。自己的呼吸变得轻松而深沉。请双手握拳，弯放在腰间，用力握紧，保持10秒钟后放松。请双臂屈曲，紧张二头肌，保持10秒钟后放松。双臂伸直，紧张三头肌，保持10秒钟后放松，重复一次。收紧腹部肌肉，保持10秒钟后放松，重复一次。收紧臀部的两块肌肉群，保持紧张10秒钟后放松。紧张大腿肌肉，就像双膝盖紧紧夹住一个硬币，保持10秒钟后放松。尽力绷脚尖，以紧张小腿肌肉，保持10秒钟后放松。用力抬起脚尖，保持10秒钟后放松。体会流入全身的放松感，与此同时，平静的呼吸。从头到尾，再来一次……3.冥想：想象自己躺在海边的沙滩上，沙子细细的，软软的，傍晚的海边很安静。远处的天空渐渐暗了，淡淡的红霞让你在清凉中感到几分温暖。我听到海浪在有节律的拍打着岸边。我的呼吸随着潮涨潮退，吸～呼～吸～呼。潮水带走了所有的烦恼和疲劳，盛夏的沙滩是那样的柔软，我的双手双脚向四方摊开，将自己的重量完全交给了沙滩，感觉身体很轻很轻。海风轻轻的吹着，柔柔的拂过我的脸颊，掠过我的双耳，吹动我的头发。空气中夹着潮湿的咸味，偶尔听到海鸥在鸣叫，一两声，两三声，时远时近，若现若离，我的全身非常舒服，非常轻松。我已经很久很久没有这样舒适了。呼吸再放慢，越来越慢，越来越深，越来越沉。我什么都不愿去想，只愿这样沉沉的睡去………………